Spondylartriter
Spondylartriter (SpA) är en grupp sjukdomar med flera gemensamma drag som kan förekomma enskilt eller med flera olika manifestationer. Hit hör sjukdomar som psoriasisartrit, reaktiv artrit ankyloserande spondylit och inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) associerad artrit.
När man utreder dessa sjukdomar är det viktigt att efterfråga följande associerade besvär:
-
inflammatorisk ryggsmärta (stelhet framför allt på morgonen, ökad värk i vila och störd nattsömn)
-
psoriasis
-
IBD
-
föregående infektion, särskilt tarm- och urogenitala infektioner
-
inflammation i senfästen
-
svullnad av hela tår eller fingrar (daktylit)
-
irit/främre uveit
-
axialt engagemang (rygg, sakroiliakaleder).
Prover som talar för spondylartrit:
-
human leukocyt antigen (HLA) B27.
-
negativ reumatoid faktor (RF) och antikroppar mot cyklisk citrullinerad peptid (anti-CCP).