Skattning av njurfunktion
Njurfunktionen kan idag bäst skattas genom att beräkna den glomerulära filtrationen (GFR) från kreatinin och cystatin C i plasma. Ett sådant skattat GFR bör ligga till grund för all värdering av njursjukdom och för stöd vid läkemedelsbehandling. Skattat GFR kan också uttryckas som estimerat GFR (eGFR).
Om det är möjligt baserar man ett skattat GFR på både kreatinin och cystatin C i plasma. Medelvärdet av skattat GFR utifrån kreatinin respektive cystatin C ger oftast högre noggrannhet jämfört med formler som endast använder en av markörerna. En stor skillnad mellan eGFRkreatinin och eGFRcystatin c ger dessutom ytterligare viktig information.
Den tidigare ofta använda Cockcroft-Gault formeln, som är baserad på kreatinin för att skatta GFR, ger dålig noggrannhet jämfört med moderna metoder. Därför bör inte Cockcroft-Gault användas. Likaså är 24 timmars endogent kreatininclearance en dålig och osäker metod att mäta GFR.