Magsäckens och tolvfingertarmens sjukdomar
Sjukdomar i magsäck och tolvfingertarm kan ge symtom på nedsatt aptit, tidig mättnadskänsla och gastrointestinal (GI)-blödning. Helicobacter pylori (H. pylori) ska behandlas vid vissa tillstånd, ibland krävs gastroskopi. Det är viktigt att utreda patienter med risksymtom och ihållande besvär med gastroskopi innan man ger långtidsbehandling med syrahämmande läkemedel.
Symtom som man misstänker utgår från magsäcken och tolvfingertarmen sammanfattar man ofta som dyspepsi. Begreppet omfattar smärta eller brännande känsla i epigastriet, postprandiell uppkördhet och tidig mättnadskänsla. Andra symtom som kan utgå från magsäck eller tolvfingertarm är illamående och kräkningar.
Dyspepsi är ett ospecifikt symtom och kan vara uttryck för såväl strukturell, organisk sjukdom som funktionella tillstånd. Dyspepsi är emellertid så vanligt att det kan finnas skäl att överväga behandling av så kallat outredd dyspepsi utan ytterligare diagnostik.
En upptäckt som i grunden förändrade både vår syn på magsårssjukdom och dess behandling är att infektion med H. pylori i magsäcken är den viktigaste orsaken till magsår, såväl i magsäcken som i tolvfingertarmen. I och med denna upptäckt blev det möjligt att bota sjukdomen genom att behandla med antibiotika. Infektion med H. pylori leder också till kronisk inflammation av magsäcksslemhinnan (gastrit) som på sikt kan leda till atrofisk gastrit med och en ökad risk att utveckla cancer i magsäcken.