Kondylom
Kondylom, som orsakas av humant papillomvirus, är en av de vanligaste sexuellt överförda sjukdomarna. Läkemedelsbehandlingen sker lokalt. Vårtor kan tas bort med diatermi, kirurgi eller laser.
Infektionen ger ofta lindriga symtom med blödning eller klåda. Vårtorna är av varierande storlek och lokaliserade genitalt eller analt/perianalt. Spontan regress förekommer. Stora kondylom innebär en risk för malign transformation till analcancer. Histologisk verifikation är nödvändig i alla tveksamma fall.
Behandling
Om patientens vårtor har begränsad utbredning kan man prova lokal behandling med podofyllotoxinlösning, med en förväntad läkning på cirka 70 % efter fyra veckors behandling. Ett alternativ är imikvimod kräm 5 % för lokal behandling, även om substansen inte är formellt godkänd för behandling av kondylom
(28).
Extensiv tillväxt av vårtor i analkanalen bör behandlas med diatermi, kirurgisk excision eller koldioxidlaser. Recidivbenägenheten är hög men något mindre med laserbehandling
(28). Smittvägarna bör förklaras för patienten och partner bör också behandlas. För ytterligare information, se kapitlet Sexuellt överförbara sjukdomar.