Rygg- och nackbesvär
Det är vanligt med ont i rygg och nacke. Det stora flertalet har så kallat ”ospecifika besvär”, det vill säga besvär där man inte säkert kan härleda från vilken vävnad eller struktur symtomen kommer. Andra patienter har så kallade ”specifika besvär”, ibland kombinerade med påverkan på nervstrukturer vilket kan leda till utstrålande extremitetssmärta.
Oavsett typ av besvär leder rygg- och nacksmärta ofta till kraftigt försämrad livskvalitet. En del av detta kan vara oro för vad smärtan och den försämrade funktionen beror på.
Kunskapen om orsakssamband bakom rygg- och nackbesvär är fortfarande i många avseenden begränsad. För klinikern är utmaningen att särskilja den mindre grupp med specifika tillstånd som kräver utredning och eventuellt specialistbehandling från den största gruppen med ospecifik smärta
(1).
För gruppen med ospecifik smärta gäller att man på ett trovärdigt sätt förklarar smärtmekanismer, ger råd om hur man ska bete eller förhålla sig för att fungera bättre och för att kunna hantera problemet så bra som möjligt. Att motivera patienter till en aktiv och hälsosam livsstil trots det onda är ofta en utmaning.