Bi- och getingallergi
Bi- och getingstick kan ge allt från lindriga lokala icke-allergiska reaktioner till anafylaktisk chock. Icke-allergiska reaktioner är vanligt och kan ge omfattande svullnad och smärta. Vid stick i mun- eller svalgslemhinna med kraftig bettreaktion kan även icke-allergiska reaktioner hota luftvägen.
Ungefär tre procent av befolkningen har någon gång upplevt en systemreaktion efter insektsstick
(21). De senaste tjugo åren har en till åtta personer årligen i dödsorsaksregistret registrerats under orsakskoden för bi- och getingstick. De senaste trettio åren har dödsfallen uteslutande varit äldre personer. Mer information finns i Socialstyrelsens statistikdatabas för dödsorsaker.
Insektsstick kan leda till både toxiska och allergiska reaktioner med anafylaxi. Humlors gift kan korsreagera med bigift.
Enbart hudreaktioner eller milda systemiska reaktioner efter insektsstick, även med urtikaria, behöver inte utredas då risken för stora reaktioner vid nästa stick endast är under fem procent. Lokala hudreaktioner kan dock bli dramatiska, med hela extremiteter som svullnar kraftigt
(22).
Vid måttliga till svåra systemiska reaktioner är risken för en allvarlig reaktion 30–65 %, bland annat beroende på hur svår reaktionen var. Vid många stick kan man få en generell reaktion utan att det föreligger en sensibilisering
(21).
I kapitel Anafylaxi finns mer information om handläggning, behandling och uppföljning av anafylaktiska reaktioner.