Otrivin® utan konserveringsmedel
GlaxoSmithKline Consumer Healthcare
Nässpray, lösning 0,5 mg/ml (Klar, färglös lösning)
Avsvällande nässpray
Genvägar till rubriker:
Information
Texten är baserad på produktresumé: 2019-03-21.
Indikationer
Rinit. I avsvällande syfte vid sinuit samt för underlättande av rinoskopi.
Kontraindikationer
Överkänslighet mot xylometazolinhydroklorid eller mot något övrigt hjälpämne.
Glaukom med trång kammarvinkel. Efter transsfenoidal hypofysektomi eller kirurgi där dura mater exponerats. Patienter med rhinitis sicca eller atrofisk rinit.
Dosering
Innan pumpen används första gången, förbered pumpen genom att spraya 4 gånger. När du en gång förberett pumpen håller den sig laddad genom hela behandlingsperioden. Om sprayen inte levererar när den trycks ihop maximalt eller om den inte använts på mer än 7 dagar behöver pumpen laddas igen med samma antal sprayningar som innan pumpen används första gången.
Det rekommenderas att dagens sista användning av Otrivin sker just före sänggående.
Nässpray 0,5 mg/ml
Barn från 1 till 12 år: 1 spraydusch i vardera näsborren vid behov 2-3 gånger dagligen i högst 10 dagar.
Varje spraydusch innehåller 0,07 ml lösning (0,035 mg xylometazolinhydroklorid).
Otrivin 0,5 mg/ml skall inte ges till barn under 1 år.
Nässpray 1 mg/ml
Vuxna och barn över 12 år: 1 spraydusch i vardera näsborren vid behov 2-3 gånger dagligen i högst 10 dagar.
Varje spraydusch innehåller 0,14 ml lösning (0,14 mg xylometazolinhydroklorid).
Otrivin 1 mg/ml rekommenderas inte till barn under 12 års ålder då det saknas tillräckliga säkerhetsdata.
Varningar och försiktighet
Otrivin används med försiktighet hos patienter som är känsliga för adrenerga substanser vilka kan ge symtom som sömnstörningar, yrsel, tremor, hjärtarytmier eller förhöjt blodtryck.
Otrivin skall användas med försiktighet hos patienter:
- med hypertoni, hjärt- kärlsjukdom. Patienter med långt QT-syndrom som behandlas med xylometazolin kan löpa ökad risk för allvarlig ventrikulär arytmi.
- med hyperthyroidism, diabetes mellitus, feokromocytom
- med prostatahypertrofi
- som behandlas med eller som har fått behandling de senaste två veckorna med monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare)
Otrivin bör användas högst 10 dagar i följd för att undvika rebound-effekt i form av nästäppa samt läkemedelsinducerad rinit vilket kan leda till fysiskt läkemedelsberoende och/eller atrofi av nässlemhinnan.
Otrivin 0,5 mg/ml skall inte användas hos barn under 1 år. Otrivin 1 mg/ml skall inte användas hos barn under 12 år.
Överskrid inte rekommenderad dos, särskilt hos barn eller äldre.
Interaktioner
Monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare): samtidig användning av sympatomimetiska läkemedel och xylometazolin kan orsaka allvarligt förhöjt blodtryck. Xylometazolin rekommenderas inte till patienter som tar eller har tagit MAO-hämmare inom de senaste två veckorna.
Tricykliska eller tetracykliska antidepressiva: en ökad systemeffekt av xylometazolin kan inte uteslutas vid samtidig användning av tricykliska eller tetracykliska antidepressiva och sympatomimetiska läkemedel och rekommenderas ej.
Graviditet
Kategori C
I betraktande av dess möjliga systemiska kärlsammandragande effekt rekommenderas, som en försiktighetsåtgärd, att inte använda Otrivin under graviditet.
Amning
Grupp IVa
Det är inte känt huruvida xylometazolin utsöndras i modersmjölk, därför skall Otrivin som en försiktighetsåtgärd endast användas efter läkares rådgivning under amning.
Trafik
Ej relevant.
Biverkningar
Biverkningarna listas nedan efter organsystem och frekvens. Frekvenserna definieras som: mycket vanliga (≥1/10), vanliga (≥1/100, <1/10), mindre vanliga (≥1/1000, <1/100), sällsynta (≥1/10000, <1/1000), mycket sällsynta (<1/10000) eller ingen känd frekvens (kan inte beräknas från tillgängliga data). Inom varje frekvensgrupp listas biverkningarna i fallande allvarlighetsgrad.
Immunsystemet:
Ingen känd frekvens: Överkänslighetsreaktioner (angioödem, hudutslag, klåda)
Centrala och perifera nervsystemet
Vanlig: Huvudvärk
Ögon
Ingen känd frekvens: Övergående synstörningar
Hjärtat
Ingen känd frekvens: Oregelbunden eller snabbt hjärtslag, ökat blodtryck
Andningsvägar, bröstkort och mediastinum
Vanliga: Sveda eller lokal irritation i näsan, torr nässlemhinna
Mycket sällsynta: Rebound-effekt i form av nästäppa
Magtarmkanalen
Vanliga: Illamående
Överdosering
Toxicitet: 2,5 mg per os till 2-3-åringar gav lindrig intoxikation. 8 droppar 0,1% lösning nasalt till 9 mån barn gav lindrig intoxikation. 3 gånger vuxen dos nasalt till 1 mån barn gav måttlig till allvarlig intoxikation.
Symtom: Överdriven användning av topikal xylometazolinhydroklorid eller oavsiktligt oralt intag kan orsaka allvarlig yrsel, svettningar, huvudvärk, andningsdepression, koma, kramper, hypotermi, hypertension, perifer vasokonstriktion, kalla extremiteter, bradykardi, mydriasis, bronkospasm. Hypertension kan följas av hypotension. Små barn är mer känsliga för förgiftning än vuxna.
Behandling: Vid misstänkt överdosering skall symptomatisk behandling ske under monitorering av vårdpersonal. Detta innefattar observation av patienten under flera timmar.Om befogat ordineras ventrikeltömning i tidigt skede, även aktivit kol. Respiration och cirkulation bör övervakas. Syrgas kan ges, vid behov även respiratorbehandling. Vid eventuella kramper ordineras lämplig kramplösande behandling så som diazepam. Vid allvarlig överdos med hjärtstillestånd som följd skall återupplivningsförsök fortgå i åtminstone en timme.
Farmakodynamik
Xylometazolin är ett sympatomimetikum som verkar på α-adrenerga receptorer. Xylometazolin har vasokonstriktorisk effekt och verkar därmed avsvällande och underlättar dränering av sekret. Effekten av Otrivin sätter in inom några minuter och varar 10 timmar (t.ex. hela natten).
I en dubbel-blind saltvattenlösningskontollerad studie hos patienter med vanlig förkylning, var den avsvällande effekten hos Otrivin 1 mg/ml bättre (p<0.0001) jämfört med saltvattenlösningens. Detta baseras på rinomanometermätningar.
In vitro studier har visat att xylometazolin minskar den infektuösa aktiviteten hos tre serotyper av humant rhinovirus, som orsakar vanlig förkylning. Den kliniska relevansen av denna effekt är för närvarande inte känd.
Farmakokinetik
Den maximala plasmakoncentrationen av xylometazolin hos människa efter lokal administration av produkten i näsan är mycket låg (i nivå av 0,1 ng/ml).
Prekliniska uppgifter
Xylometazolin har ingen mutagen effekt. Inga teratogena effekter kunde ses i en studie där xylometazolin gavs subkutant till möss och råttor.
Innehåll
1 ml innehåller 0,5 respektive 1,0 mg xylometazolinhydroklorid.
Hjälpämnen: dinatriumedetat, natriumdivätefosfatdihydrat, dinatriumfosfatdodekahydrat, natriumklorid och renat vatten. Innehållet är fritt från konserveringsmedel.
Blandbarhet
Ej relevant.
Miljöpåverkan
Xylometazolin
Miljörisk: Användning av xylometazolin har bedömts medföra försumbar risk för miljöpåverkan.
Nedbrytning: Xylometazolin är potentiellt persistent.
Bioackumulering: Xylometazolin har låg potential att bioackumuleras.
Hantering, hållbarhet och förvaring
Tre år
Inga särskilda förvaringsanvisningar.
Inga särskilda anvisningar.
Förpackningsinformation
Otrivin® utan konserveringsmedel
Nässpray, lösning 0,5 mg/ml Klar, färglös lösning
10 milliliter flaska, receptfri (fri prissättning), EF, Övriga förskrivare: sjuksköterska
Nässpray, lösning 1 mg/ml Klar, färglös lösning
10 milliliter flaska, receptfri (fri prissättning), EF, Övriga förskrivare: sjuksköterska
Liknande preparat inom:
Xylometazolin
- Nasoferm®
Nässpray
lösning 0,5 mg/ml
Nordic Drugs - Nasoferm®
Nässpray
lösning 1 mg/ml
Nordic Drugs - Olynth
Nässpray
lösning 1 mg/ml
McNeil - Otrinex
Nässpray
lösning 1 mg/ml
GlaxoSmithKline Consumer Healthcare - Otrivin® Menthol (utan konserveringsmedel)
Nässpray
lösning 1 mg/ml
GlaxoSmithKline Consumer Healthcare - Otrivin® utan konserveringsmedel
Nässpray
lösning 1 mg/ml
GlaxoSmithKline Consumer Healthcare - Otrivin®
Nässpray
lösning 1 mg/ml
GlaxoSmithKline Consumer Healthcare - Teppix
Nässpray
lösning 0,5 mg/ml
Apofri - Teppix
Nässpray
lösning 1 mg/ml
Apofri - Teppzin
Nässpray
lösning 1 mg/ml
Apofri - Xylometazolin ABECE
Nässpray
lösning 0,5 mg/ml
Evolan - Xylometazolin ABECE
Nässpray
lösning 1 mg/ml
Evolan - Zymelin Mentol
Nässpray
lösning 1 mg/ml
Takeda Pharma - Zymelin
Nässpray
lösning 0,5 mg/ml
Takeda Pharma - Zymelin
Nässpray
lösning 1 mg/ml
Takeda Pharma - Klarimax
Nässpray
lösning 1 mg/ml
Orifarm Generics A/S - Molyx
Nässpray
lösning 1 mg/ml
Matrix Pharmaceuticals A/S - Nasoferm Mentol
Nässpray
lösning 1 mg/ml
Nordic Drugs AB - Noxorin
Nässpray
lösning 0,5 mg/ml
Orion Pharma AB - Noxorin
Nässpray
lösning 1 mg/ml
Orion Pharma AB - Otrivin®
Näsdroppar
lösning 1 mg/ml
Novartis Sverige AB - Xylometazolin Matrix
Nässpray
lösning 1 mg/ml
Matrix Pharmaceuticals A/S - Xylometazolin Teva
Nässpray
lösning 0,5 mg/ml
Teva Sweden AB - Xylometazolin Teva
Nässpray
lösning 1 mg/ml
Teva Sweden AB