Blod i sperman – Hematospermi
Blod i sperman är som regel ett godartat symtom och inte ett tecken på elakartad sjukdom. Man tror att blod i sperman i första hand beror på ospecifik inflammation i prostata och sädesblåsor. I både prostata och sädesblåsorna bildas lätt små förkalkningar/konkrement som kan skava vid utlösning då dessa organ drar ihop sig för emissionen.
Symtom
Symtom vid hematospermi är synligt blod i sperman eller att sperman har en brunröd missfärgning.
Utredning
Vid långvarigt återkommande blod i sperman bör mannen undersökas för att utesluta infektion och malignitet. I utredningen ingår då:
- rektalpalpation
- STI-tester (sexually transmitted infections)
- C-reaktivt protein (CRP)
- prostataspecifik antigen (PSA).
Utvidgad utredning innefattar transrektalt ultraljud, cystoskopi samt urincytologi.
Behandling
Ge lugnande besked efter att malignitet uteslutits. Man har försökt att behandla förkalkningar/konkrement i sädesblåsor men recidivrisken är så hög att ingreppet är meningslöst.
Komplikationer
Det finns inga kända komplikationer vid hematospermi.
Uppföljning
Remiss till urolog är befogad vid ofta återkommande blod i sperman.