Läkemedelsorsakad påverkan på njurfunktionen
Det är relativt vanligt att olika läkemedel kan påverka njurfunktionen. Vanliga läkemedel som orsakar reversibel försämring av njurfunktionen vid njursvikt är icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), ACE-hämmare/ARB samt röntgenkontrastmedel.
Patienter med njursjukdom får i samband med en röntgenundersökning med kontrastmedel en uppvätskning peroralt eller med infusion av Ringer-acetat, 1 mL/kg kroppsvikt och timme. Detta görs i profylaktiskt syfte före och efter undersökningen.
Risken för njurpåverkan av moderna röntgenkontrastmedel har tonats ned och det är nyttan med röntgenundersökningen som går före eventuell risk för kontrastmedelspåverkan. Hemodialysbehandling direkt efter kontrastundersökning har ingen skyddande effekt på njurfunktionen och rekommenderas inte.