Kronisk inflammatorisk demyeliniserande polyneuropati
Kronisk inflammatorisk demyeliniserande polyneuropati (CIDP) är en autoimmun sjukdom vilken påverkar myelinet i perfera nerver. Behandlingen består av immunoglobulin alternativt kortison.
Bakgrund
CIDP har många likheter med akut inflammatorisk demyeliniserande polyneuropati/Guillain-Barrés syndrom (AIDP/GBS).
Skillnaden mellan tillstånden är att:
-
sjukdomsprogressen vid CIDP pågår i mer än åtta veckor
-
kranialnervspåverkan och autonom dysfunktion är mer sällsynt vid CIDP
-
CIDP inte är associerat med föregående infektion.
CIDP är en autoimmun sjukdom med påverkan på nervvävnad vilket ger inflammation i myelinet i perifera nerver. Detta leder till symtom såsom liksidig svaghet i fötter och underben samt parestesier. Vanligt även med hypo- eller areflexi initialt samt när sjukdom fortskrider med muskelatrofi. Fatigue är också hos många en störande faktor.
Utredning
Utredning görs med:
- blodprover
- lumbalpunktion
- neurofysiologisk undersökning.
Vid behov kan även ultraljud eller magnetkameraundersökning av nerver tillföra information, där en förtjockning av nervskidan eller nervrötter är vägledande.
Behandling
Behandling med intravenöst immunoglobulin (IVIg) alternativt intravenöst kortison eller högdos peroral behandling i första hand
(64) (65) (66) (67) (68).