Antidoter

Motgifter bör lagerhållas i speciella antidotförråd för att de utan dröjsmål ska finnas tillgängliga för behandling av akuta förgiftningar. I antidotlistan anges preparat lämpliga för sjukvården att lagerhålla i sina antidotförråd samt rekommenderade förslag på mängder av dessa.

Antidotlistan är avsedd att användas som stöd vid planering av lokala antidotförråd. Listan finns också på giftinformation.se. Motgifter bör förvaras i särskilt utrymme, antidotförråd eller antidotskåp. Där bör även ett utskrivet exemplar av Antidotlistan förvaras. Rekommenderad mängd täcker vanligtvis behandlingen av en allvarligt förgiftad person. Lokala förhållanden kan dock påverka vilken mängd som är lämplig för att upprätthålla en god beredskap. För att öka kostnadseffektiviteten kan samordning med fördel ske mellan närliggande sjukhus, till exempel inom en sjukvårdsregion. De preparat som lämpar sig för detta omnämns speciellt i antidotlistan.

Beställning för akuta behov

På uppdrag av Socialstyrelsen lagerhåller Apoteket C W Scheele i Stockholm ett nationellt lager av ormsera och ett mindre lager av antidoter för att vid akut uppkomna behov stötta sjukvården. Landstingen ska dock fortsätta att hålla antidoter i sina förråd med samma ambitionsnivå som förut. Vid en akut bristsituation i samband med förgiftningsbehandling kan dessa antidoter rekvireras från Apoteket C W Scheele, Stockholm, telefon 010-‍447 61 00. Apoteket hjälper även till med transport av preparaten. Beställaren står själv för kostnaderna.

Aktuell uppgift om vilken mängd av dessa antidoter som går att beställa kan ses i Antidotregistret. Se under fliken Lagerhållare/Apoteket C W Scheele i Antidotregistret.

För varje antidot i Antidotlistan finns länkar angivna till aktuella behandlingsdokument på giftinformation.se (vårdpersonal).

Antidotregistret

Antidotregistret finns tillgängligt via giftinformation.se (vårdpersonal). I databasen går det till exempel att se hur mycket av en viss antidot som finns tillgänglig på ett visst sjukhus.

Verktyget kan användas för att i en akut situation se vilka preparat som är lokalt tillgängliga samt var på sjukhuset de finns.

Även lagrade mängder vid jourapoteket C W Scheele i Stockholm finns angivna. Därifrån kan antidoter rekvireras akut dygnet runt av sjukvården.

Registret kan också fungera som en hjälp för sjukvården när man ska dimensionera sina egna lager av antidoter.

Under informationsfliken går det att läsa om aktuella uppgifter gällande antidoter. Exempelvis långvariga restnoteringar samt eventuella alternativa antidoter. Även information till antidotansvariga inom sjukvården finns i registret.

Katastrofförråd

Utöver de lager av ”antidoter i beredskapssyfte” som sjukhusen själva lagerhåller finansierar Socialstyrelsen ett nationellt beredskapslager. Vid behov av läkemedel från beredskapslagret kontakta Socialstyrelsen på telefon 0771–‍800 900.

Rapportering till Giftinformationscentralen

Antidotregistrets tillförlitlighet är beroende av att sjukvården regelbundet rapporterar sin lagerhållning till Giftinformationscentralen (GIC). I akuta situationer kan denna information vara avgörande för att antidotbehandling snabbt ska kunna ges.

Sjukvården ansvarar för att uppdaterade uppgifter angående aktuellt lager av antidoter regelbundet sänds till Giftinformationscentralen. Vid förändringar i antidotförråd eller i katastroflager för sjukvårdsgrupp ska Giftinformationscentralen snarast informeras om förrådens nya sammansättning.

Även om innehållet i antidotförrådet inte förändras är det önskvärt att aktuellt lager rapporteras till Giftinformationscentralen 1–‍2 gånger per år.

Informationen skickas till antidoter@gic.se. När en antidot använts eller kasserats) bör ny antidot skyndsamt beställas.

Mer information finns på Antidotregistrets informationssida.

Förfrågningar

Frågor om antidoter ställs till Giftinformationscentralen på telefon 010-‍456 67 00 (allmän förfrågan, dagtid) eller 010-‍456 67 19 (akuta frågor från sjukvården). Det går också bra att skicka icke akuta frågor till antidoter@gic.se.

Aktuell information om parallellimporterade läkemedel och generika kan fås via Läkemedelsverkets webbplats, Läkemedelsfakta.

Lokal lagring på akutsjukhus av antidoter i beredskapssyfte för händelser där många personer utsatts för samtidig giftexponering.

Det åligger varje sjukvårdsregion och akutsjukhus att planera inför risken av massexponeringar. Vilka preparat och vilka mängder som är lämpliga att lagerhålla kan variera över landet beroende på hur den lokala riskbilden och andra beredskapsfaktorer ser ut. Till exempel kan närheten till industrier som hanterar giftiga kemikalier eller frekventa transporter av farligt gods i närområdet påverka lagringsbehovet.

En förberedd akutväska med antidoter som i händelse av en större olycka kan tas med till olycksplatsen är också något som kan vara lämpligt. Nedan finns en checklista över antidoter och andra preparat som kan bli aktuella för sjukhusens beredskapsförråd.

Checklista

Atropin

Stora mängder kan behövas vid exponeringar för nervgaser och
bekämpningsmedel av typen organiska fosforföreningar. Lagringsbehovet avgörs delvis av hur stor tillgång på atropin som finns i ordinarie sjukhusförråd.

Klorkalk + magnesiumoxid

Klorkalk + magnesiumoxid (Personsaneringsmedel 104, PS 104) är ett saneringspulver som appliceras utvärtes vid hudexponering för senapsgas.

Budesonid

Budesonid (exempelvis Pulmicort Turbohaler) används för att säkerställa tillgång till inhalationssteroider vid massexponering för retande gaser.

Terbutalinsul

Terbutalinsulfat (exempelvis Bricanyl Turbuhaler) används för att säkerställa tillgång till bronkdillaterare vid massexponering för retande gaser.

Hydroxokobalamin

Hydroxokobalamin (Cyanokit®) är antidot mot cyanidförgiftning orsakad av inandning (exempelvis brandrök) eller peroral exponering.

Natriumtiosulfat

Natriumtiosulfat är antidot mot cyanidförgiftning orsakad av inandning (exempelvis brandrök) eller peroral exponering.

Tetrakainklorid

Tetrakainklorid (exempelvis Tetrakain®) är ögondroppar för att effektivisera ögonspolningar.

Kalciumglukonatgel 2,5 %

Kalciumglukonatgel 2,5 % (C-gel eller motsvarande) används för lokalbehandling av hudytor som exponerats för fluorvätesyra.

Förslag på lämplig mängd i ett beredskapsförråd/‌beredskapslager.

Antidoter


Atropin

  • Preparat: Atropinsulfat 100 mg
  • Beredningsform: Injektionsvätska, lösning 10 mg/ml
  • Mängd: 1 x 5 x 10 ml

Budesonid*

  • Preparat: Pulmicort Turbuhaler
  • Beredningsform: Inhalationspulver 400 ug/dos
  • Mängd: 10–30 x 1 x 200 doser

Diazepam

  • Preparat: Diazepam*
  • Beredningsform: Injektionsvätska, lösning 5 mg/ml
  • Mängd: 1–3 x 10 x 2 ml

Fytomenadion (Vitamin K)

  • Preparat: Konakion Novum
  • Beredningsform: Injektionsvätska, lösning 10 mg/ml
  • Mängd: 10 x 5 x 1 ml

Hydroxokobalamin

  • Preparat: Cyanokit
  • Beredningsform: Pulver till infusionsvätska, lösning
  • Mängd: 5–15 x 1 x 5 g

Kalciumglukonatgel 2,5 %

  • Preparat: C-gel alternativt Calgonate
  • Beredningsform: Gel, utvärtes vid kutan exponering
  • Mängd: 5 X 1 x 40 g alternativt 10 x 1 x 25 g

Metyltionin (Metylenblått)

  • Preparat: Methylthioninium chloride Proveblue
  • Beredningsform: Injektionsvätska, lösning 5 mg/ml
  • Mängd: 4 x 5 x10 ml

Naloxon

  • Preparat: Naloxon Hameln*
  • Beredningsform: Injektionsvätska, lösning 0,4 mg/ml
  • Mängd: 1–2 x 10 x 1 ml

Dekontaminationslotion

  • Preparat: RSDL
  • Beredningsform: Saneringslotion utvärtes på hud
  • Mängd: 1 x 50 x 1 tvättsvamp á 42 ml alternativt 1 x 20 x 3 tvättsvampar á 21 ml

Terbutalinsulfat

  • Preparat: Bricanyl Turbuhaler*
  • Beredningsform: Inhalationspulver 0,5 mg/dos
  • Mängd:5 10 x 1 x 120 doser

Tetrakainklorid

  • Preparat: Tetrakainhydroklorid
  • Beredningsform: Ögondroppar, lösning i endosbehållare
  • Mängd: 2 x 20 x 0,5 ml

* Alternativ substans eller preparat kan väljas.

  • Olanzapin
    • Serotonerg toxicitet
    • 2021

  • Polyvalent Snake Anti­venom
    • Ormbett
    • 2022

  • Mag­nesium­sulfat
    • Barium
    • 2022

  • Rivast­igmin
    • Anti­kolinerga symtom
    • 2023

  • Natrium­zirkonium­cyklo­silikat
    • Hyper­kalemi
    • 2023

  • Insulin
    • Kalcium­anta­gonist/‌‌beta­blockare
    • 2024

  • Frees-dried Habu Antiven
    • Ormbett
    • 2025

  • Neuro Polyvalent Anti­venin
    • Ormbett
    • 2026
  • Natrium­sulfat­dekahydrat
    • Barium
    • 2022

  • Black Snake Antivenom
    • Ormbett
    • 2022

  • Brown Snake Antivenom
    • Ormbett
    • 2022

  • Death Adder Antivenom
    • Ormbett
    • 2022

  • Taipan Antivenom
    • Ormbett
    • 2022

  • Tiger Snake Antivenom
    • Ormbett
    • 2022

  • Natrium­polystyren­sulfonat
    • Hyperkalkemi
    • 2023

  • Kalcitonin*
    • Hyperkalkemi
    • 2025

  • Banded Krait Antivenin
    • Ormbett
    • 2026

  • Vipera TAb
    • Ormbett
    • 2026

  • Cypro­heptadin
    • Serotonerg toxicitet
    • 2026

  • Glukagon*
    • Blodsocker­höjande
    • 2026

  • Glyceryltri­nitrat*
    • Kärlvidgande
    • 2026

  • Ipekakuana
    • Kräksirap
    • 2026

* Vissa substanser har tagits bort från antidotlistan på grund av att de regelbundet används på andra indikationer och därmed finns tillgängliga i ordinarie sjukvårdsförråd. En separat lagerhållning i antidotförråd är därför vanligen inte nödvändig.


Antidotlista

Rekommenderade antidoter från Giftinformationscentralen.


Acetylcystein

Acetylcystein Viatris

  • Lösning för nebulisator 200 mg/ml
  • 40 x 1 x 10 ml alternativt 4 x 10 x 10 ml
  • Vid överdosering med paracetamol, vit flugsvamp, lömsk flugsvamp samt gifthätting.

Se sidorna Paracetamol, Amatoxinhaltiga svampar


Akineton

Se Biperiden


Anticholium

Se Fysostigmin


Antidigoxin Fab (fårserum)

DigiFab TM BTG International Inc

  • Infusionssubstans 40 mg
  • 8 x 1 x 40 mg
  • Kylförvaring
  • Licens fordras.
  • Lagerhållningen kan med fördel samordnas med närliggande sjukhus.
  • En startdos om 4 x 1 x 40 mg bör finnas tillgänglig på alla sjukhus.
  • Varje ampull löses i 4 ml sterilt vatten. Kan vid behov spädas ytterligare med natriumkloridlösning, 9 mg/ml.

Vid digitalisförgiftning, se sidan Digitalis


Antitoxin mot botulism

Se Immunserum mot botulism


Atropin

Atropin. Flera leverantörer

  • Injektionsvätska, lösning 0,5 mg/ml
  • 1 x 10 x 1 ml (Muskarinhaltiga svampar och andra indikationer)

Atropinsulfat 100 mg

Dr. Franz Köhler Chemie

  • Injektionsvätska, lösning.
  • 2 x 5 x 10 ml (ca 10 mg/ml)
  • För att undvika feldosering, bör förvaras plomberade med särskild uppmärkning.
  • Licens fordras.

Vid förgiftning med organiska fosforföreningar, se sidorna Nervgaser, Organiska fosforföreningar


Berlinerblått

Se Ferrihexacyanoferrat II


Biperiden

Akineton Lab. Farmaceutico S.I.T./PAO. Pharma Scandinavian AB (ombud).

  • Injektionsvätska, lösning 5 mg/ml
  • 2 x 5 x 1 ml
  • Mot extrapyramidala symtom vid överdosering med vissa neuroleptika, se sidorna Metoklopramid, Alimemazin

Botulism

Se Immunserum mot botulism


Bromokriptin

Pravidel Exeltis Sverige AB

  • Tabletter 2,5 mg
  • 1 x 100 st

Vid Malignt neuroleptikasyndrom, se sidan Malignt neuroleptikasyndrom

Parlodel. Flera leverantörer.

  • Tabletter 2,5 mg
  • 1 x 100 st

Se Pravidel


Budesonid

Alternativ substans: Beklometason

Pulmicort AstraZeneca

Budesonide. Flera fabrikat.

  • Suspension för nebulisator 0,5 mg/ml
  • 1 x 20 x 2 ml

Inhalationsbehandling vid exponering för retande gaser, se sidan Retande gaser

Pulmicort Turbuhaler AstraZeneca

  • Inhalationspulver 400 mikrog/dos
  • 1 x 200 doser

Se Pulmicort


Ca-EDTA

Se Natriumkalciumedetat


Calciumfolinat

Se Kalciumfolinat


Calcium gluconate gel

Se Kalciumglukonat


Calcium-Sandoz brustabletter

Se Kalciumglukonat, -laktat


Carbomix

Se Kol


C-Gel

Se Kalciumglukonat


Cyanokit

Se Hydroxokobalamin


Dantrolennatrium

Agilius Norgine BV

  • Pulver till injektionsvätska, lösning 120 mg
  • 1 x 6 x 120 mg
  • Vid anestesiutlöst malign hypertermi samt malignt neuroleptikasyndrom.
  • Lagerhållningen kan med fördel samordnas med närliggande sjukhus.

Deferoxamin

Desferal. Flera fabrikat.

  • Pulver till injektions-/infusionsvätska, lösning 500 mg
  • 1 x 10 x 500 mg
  • Vid överdosering med järn.
  • 5 g deferoxamin löses i 50 ml sterilt vatten och sätts till 450 ml isoton natriumklorid för infusion (10 mg/ml).

Se sidan Järn


Diazepam

Diazepam. Flera leverantörer

  • Injektionsvätska/ lösning 5 mg/ml
  • 4 x 10 x 2 ml
  • Licens fordras.
  • Vid behandling av kramper och/eller agitation.

Se sidan Behandling av kramper


DigiFab

Se Antidigoxin Fab


Dimaval

Se Dimerkaptopropansulfonat


Dimerkaptobärnstenssyra (DMSA) (dimercaptosuccinic acid)

Succicaptal Laboratoires SERB

  • Kapslar 200 mg
  • 1 x 1 x 15
  • Licens fordras.
  • Lagerhållningen kan med fördel samordnas med närliggande sjukhus.

Vid förgiftning med arsenikföreningar, bly, guldpreparat, kvicksilver, oorganiska kvicksilverföreningar samt blyencefalopati, se sidorna Arsenik, Bly, Kvicksilver


Dimerkaptopropansulfonat (DMPS)

Dimaval 250 mg DMPS-Na/5 ml Heyl

  • Injektionsvätska 50 mg/ml
  • 2 x 5 x 5 ml
  • Licens fordras.
    Lagerhållningen kan med fördel samordnas med närliggande sjukhus.
  • 1 ml = 50 mg natrium-2,3-‍dimerkaptopropan-1-sulfonat.

Vid förgiftning med arsenikföreningar, bly, guldpreparat, kopparföreningar, kvicksilver samt oorganiska kvicksilverföreningar, se sidorna Arsenik, Bly, Kopparföreningar, Kvicksilver


DMPS

Se Dimerkaptopropansulfonat


DMSA

Se Dimerkaptobärnstenssyra


Etanol-glukos

Se Glukos-etanol


Fentolamin

Regitine ACE Pharmaceuticals

  • Injektionsvätska 10 mg/ml
  • 2 x 5 x 1 ml
  • Kylförvaring
  • Licens fordras
  • 1 ml = 10 mg fentolaminmesylat.

Vid överdosering med adrenergika, se sidan Vasospasm (svår) orsakad av förgiftning

Phentolamine Mesylate injection Sandoz standard, Sandoz Canada Inc

  • Injektionsvätska/lösning 5 mg/ml
  • 2 x 10 x 1 ml
  • Kylförvaring
  • Licens fordras

Se Regitin


Ferrihexacyanoferrat II

Radiogardase-Cs Heyl Chem-‍pharm. Fabrik GmbH & Co. KG

  • Kapslar 500 mg
  • 10 x 30 x 500 mg
  • Licens fordras
  • Vid förgiftning med radioaktivt/icke radioaktivt tallium samt vid förgiftningar orsakade av cesium.
  • Kontakta Giftinformationscentralen.
  • Lagerhålls i nationellt beredskapslager.

Se sidan Tallium

Alternativt:

Antidotum Thalli-Heyl Heyl Chem-‍pharm. Fabrik GmbH & Co. KG

  • Kapslar 500 mg
  • 10 x 30 x 500 mg
  • Licens fordras

Flumazenil

Flumazenil hameln Hameln

  • Injektions- infusionsvätska, lösning 0,1 mg/ml
  • 3 x 5 x 5 ml

Vid överdosering med bensodiazepiner eller bensodiazepinderivat, se Bensodiazepiner


Folinsyra

Se sidan Kalciumfolinat


Fomepizol (4-metylpyrazol)

Fomepizole SERB, SERB S.A.

  • Koncentrat till infusionsvätska 5 mg/ml
  • 6 x 5 x 20 ml
  • Lagerhållningen kan med fördel samordnas med närliggande sjukhus.
  • Minst en startdos om 2 x 5 x 20 ml bör finnas tillgänglig på alla sjukhus.
  • Alternativ substans: Glukos-etanol

Vid förgiftning med etylenglykol, metanol, se sidorna Etylenglykol, Metanol


Fysostigmin

Anticholium Dr. Franz Köhler Chemie

  • Injektionsvätska 0,4 mg/ml
  • 2 x 5 x 5 ml
  • Licens fordras
  • 1 ml = 0,4 mg fysostigminsalicylat

Vid antikolinerg förgiftning, se sidorna Antikolinergt syndrom, Dexklorfeniram, Klemastin, Prometazin, Baklofen, Propiomazin, Difenhydramin


Fytomenadion (Vitamin K)

Konakion Novum Cheplapharm Arzneimittel

  • Injektionsvätska, lösning 10 mg/ml
  • 5 x 5 x 1 ml

Vid överdosering med kumarinpreparat, se sidorna Warfarin, Superwarfariner


Första hjälpen – senapsgas

Se Klorkalk + magnesiumoxid


Glukos

Glucos Freseniun Kabi, Fresenius Kabi AB

  • Infusionsvätska, lösning 500 mg/ml
  • 1 x 20 x 500 ml

Vid förgiftning med långverkande insuliner samt allvarliga förgiftningar orsakade av kalciumantagonister, betablockerare, se sidorna Insulin, Betablockerare, Kalciumantagonister


Glukos-etanol

Glukos-etanol APL Apotek Produktion & Laboratorier AB (APL)

  • Infusionsvätska, lösning 50 mg/ml + 100 mg/ml
  • 6 x 1 x 500 ml
  • 1 ml = 50 mg glukos och 100 mg etanol
  • Alternativ antidot: Fomepizole

Vid förgiftning med etylenglykol och metanol, se sidorna Etylenglykol, Metanol


Hydroxokobalamin

Cyanokit SERB S.A.

  • Pulver till infusionsvätska 5 g
  • 2 x 1 x 5 g
  • Vid cyanidförgiftning
  • 5 g löses i 200 ml natriumklorid 9 mg/ml

Se sidorna Brandrök, Cyanid

Hydroxocobalamin. Flera fabrikat.

  • Injektionsvätska, lösning 1 mg/ml
  • 1 x 5 x 1 ml

Lustgasutlöst funktionell B12-‍brist, se sidan Lustgas


Idarucizumab

Praxbind Boehringer Ingelheim AB

  • Injektions-/ infusionsvätska, lösning 50 mg/ml
  • 1 x 2 x 50 ml
  • Kylförvaring

Vid överdosering/förgiftning med Pradaxa (dabigatran), se sidan Dabigatran


Immunserum mot botulism

Lagerhålls i mån av tillgång nationellt.

Kontakta Giftinformationscentralen för eventuell behandling med antitoxin.

Rekommenderad lagerhållen mängd avser nationell lagerhållning (apoteket C W Scheele, telefon 010–‍447 61 00).

BAT (Botulism Antitoxin Heptavalent A, B, C, D, E, F, G) – (Equine Emergent BioSolution Inc.

  • Pulver till injektionsvätska (A, B, C, D, E, F, G)
  • 8 x 1 x 50 ml
  • Frysförvaring
  • Licens fordras
  • Lagerhålls nationellt på apoteket C W Scheele i Stockholm
  • Kontakta Giftinformationscentralen

Vid förgiftning med botulinumtoxin, se sidan Botulism


Immunserum mot ormgift

Vid bett av huggorm (Vipera berus, se Europeiska ormar nedan samt sidan Huggorm.

Kontakta Giftinformationscentralen vid bett av exotiska ormar (telefon 010-‍456 67 19).

Immunserum beställs akut av sjukvården i Sverige från apoteket C W Scheele i Stockholm på telefon 010-‍447 61 00. Rekommenderad lagerhållen mängd av immunserum avser nationell lagerhållning på apoteket C W Scheele.

Obs! Enstaka serum kan saknas beroende på långa leveranstider och otillräcklig produktion. Apoteket C W Scheele ansvarar för att det finns godkända licenser för de antisera som de lagerhåller.

Särskilda regler gäller för eventuell retur av oanvänt serum. Ampullerna måste packas i speciella transportförpackningar med temploggar för att oanvända serum ska kunna skickas tillbaka. Diskutera detaljer med Giftinformationscentralens bakjour.


Afrikanska ormar

SAIMR Boomslang Antivenom SAVP, Sydafrika

  • Injektionsvätska
  • 4 x 1 x 10 ml
  • Kylförvaring
  • Licens fordras
  • Kontakta Giftinformationscentralen

Vid bett av Dispholidus typus (Boomslang), se sidorna Ormbett, Exotiska ormar

SAIMR Echis Ocellatus/Pyramidum Antivenom SAVP, Sydafrika

  • Injektionsvätska
  • 4 x 1 x 10 ml
  • Kylförvaring
  • Licens fordras
  • Kontakta Giftinformationscentralen

Vid bett av Echis-arter (afrikanska sandrasselormar), Cerastes-arter
(hornvipera och avicenniahuggorm), Atheris-arter, se sidorna Ormbett, Exotiska ormar

SAIMR Polyvalent Antivenom SAVP, Sydafrika (Tidigare benämnt Syd- och Centralafrika)

  • Injektionsvätska
  • 40 x 1 x 10 ml
  • Kylförvaring
  • Licens erfordras
  • Kontakta Giftinformationscentralen

Vid bett av Bitis-arter (puffhuggormar), Dendroaspis-arter (mambor), Hemachatus haemachatus (ringhalskobror), Naja-arter (afrikanska kobror), se sidorna Ormbett, Exotiska ormar


Amerikanska ormar

Antivipmyn TRI Instituto Bioclon, Mexico

  • Injektionssubstans komb. förp.
  • 30 x 1 x 10 ml
  • Licens fordras
  • Kontakta Giftinformationscentralen

Vid bett av central-, nord- och sydamerikanska Crotalus-arter (skallerormar), Sistrurus-arter (dvärgskallerormar), Bothrops-arter (lansormar), Agkistrodon-arter (kopparhuvuden), mockasiner samt Lachesis-arter (buskmästare), se sidorna Ormbett, Exotiska ormar

CroFab Crotalidae Polyvalent Immune Fab (Ovine), Protherics Inc, USA

  • Injektionssubstans
  • 3 x 1 x 2 ampuller
  • Kylförvaring
  • Licens fordras
  • Kontakta Giftinformationscentralen

Vid bett av nord- och centralamerikanska Crotalus-arter (skallerormar), Sistrurus-arter (dvärgskallerormar), Agkistrodon-arter (kopparhuvuden, mockasiner), se sidorna Ormbett, Exotiska ormar

Polyvalent antivenom, lyophylised Instituto Clodomiro Picado, Costa Rica

  • Injektionsvätska lösning
  • 20 x 1 x 10 ml
  • Licens fordras
  • Kontakta Giftinformationscentralen

Vid bett av central- och sydamerikanska Crotalus- arter (skallerormar), Bothrops-arter (lansormar), Lachesis-arter (buskmästare), se sidorna Ormbett, Exotiska ormar


Asiatiska ormar

Neuro Polyvalent Snake Antivenin Thai Red Cross, Thailand

  • Injektionsvätska
  • 15 x 1 x 10 ml
  • Kylförvaring
  • Licens fordras
  • Kontakta Giftinformationscentralen

Vid bett av Bungarus fasciatus (bandad krait), Bungarus candidus (malajisk krait/blå krait), Naja kaouthia (monokelkobra), se sidorna Ormbett, Exotiska ormar

Cobra Antivenin Thai Red Cross, Thailand

  • Injektionssubstans komb. förp.
  • 30 x 1 x 10 ml
  • Kylförvaring
  • Licens fordras
  • Kontakta Giftinformationscentralen

Vid bett av Naja kaouthia (monokelkobra), N. siamenses (Siamesisk kobra), Naja-‍arter Ophiophagus hannah (kungskobra) och Naja naja (indisk kobra), se sidorna Ormbett, Exotiska ormar

Freeze-dried Habu Antivenom KMB KM Biologicals Co., Ltd. Japan

  • Frystorkat pulver och vätska till injektionsvätska, lösning
  • 2 x 1 x 20 ml ampull
  • Kylförvaring
  • Licens fordras
  • Kontakta Giftinformationscentralen

Vid bett av Protobothrops-arter, se sidorna Ormbett, Exotiska ormar

Green Pit Viper Antivenin Thai Red Cross, Thailand

  • Injektionssubstans komb. förp.
  • 16 x 1 x 10 ml
  • Kylförvaring
  • Licens fordras
  • Kontakta Giftinformationscentralen

Vid bett av Trimeresurus-arter, Protobothrops-arter, Ovophis-arter, Tropidolaemus-arter (asiatiska trädgropsormar och lansormar), se sidorna Ormbett, Exotiska ormar

King Cobra Antivenin Thai Red Cross, Thailand

  • Injektionssubstans komb. förp.
  • 40 x 1 x 10 ml
  • Kylförvaring
  • Licens fordras
  • Kontakta Giftinformationscentralen

Vid bett av Ophiophagus hannah (kungskobra), se sidorna Ormbett, Exotiska ormar

Malayan Pit Viper Antivenin Thai Red Cross, Thailand

  • Injektionssubstans komb. Förp.
  • 10 x 1 x 10 ml
  • Kylförvaring
  • Licens fordras
  • Kontakta Giftinformationscentralen

Vid bett av Calloselasma rhodostoma (malajisk näsgropsvipera), Deinagkistrodon acutus (kinesisk mockasin), Gloydius-arter (Halys ormar), se sidorna Ormbett, Exotiska ormar

Snake Antivenin I.P. Polyvalent Haffkine Haffkine Bio-Pharmaceutical Corporation, Indien

  • Pulver till injektionsvätska, lösning
  • 4 x 5 x 10 ml
  • Kylförvaring
  • Licens fordras
  • Kontakta Giftinformationscentralen

Vid bett av Naja naja (indisk kobra), Bungarus caeruleus (indisk krait), Daboia russelli (Russels huggorm), Echis carinatus (sandrasselorm), se sidorna Ormbett, Exotiska ormar


Australiska ormar

Polyvalent Snake Antivenom (Australia-Papua New Guinea) Seqirus Pty Ltd

  • Koncentrat till infusionsvätska, lösning
  • 3 x 1 x ca 45 ml
  • Kylförvaring
  • Licens fordras
  • Kontakta Giftinformationscentralen

Vid bett av Pseudechis-arter (svartormar), Oxyuranus-arter (taipaner), Acanthophis-arter (dödsormar), Notechis-arter (tigerormar), Pseudo naja-arter (brunormar), se sidorna Ormbett, Exotiska ormar


Europeiska ormar

Viperfav Micropharm Ltd

  • Koncentrat till infusionsvätska, lösning
  • 2 x 1 x 4 ml
  • Kylförvaring
  • Licens fordras

Vid bett av europeiska huggormar: Vipera berus (huggorm, V. ammodytes (sandvipera), V. aspis (aspishuggorm), se sidorna Huggorm, Ormbett


Insulin

Novorapid, Novo Nordisk Scandinavia eller motsvarande annat snabbverkande insulin.

  • Injektionsvätska, lösning 100 E/ml
  • 10 x 1 x 10 ml
  • Kylförvaring
  • Lagerhållningen kan med fördel samordnas med närliggande sjukhus.
  • En startdos om 4 x 1 x 10 ml bör finnas tillgänglig på alla sjukhus.

Vid hjärtmuskelsvikt (kardiogen chock) vid förgiftning med kalciumflödes­hämmare (CCB) och/eller betablockerare (BB), se sidorna Högdos insulin-euglykemiterapi, Kalciumantagonister, Betablockerare


Kalciumfolinat

Calciumfolinate. Flera fabrikat.

  • Injektionsvätska, lösning 10 mg/ml
  • 8 x 1 x 10 ml
  • Kylförvaring

Vid metanolförgiftning och vid överdosering med folsyraantagonister, se sidorna Metanol, Metotrexat

Kalciumfolinat STADA STADA Nordic ApS

  • Injektionsvätska, lösning 10 mg/ml
  • 8 x 1 x 10 ml
  • Kylförvaring

Se Calciumfolinate


Kalciumglukonat

Zeltacin Macure Pharma ApS

  • Injektions-/infusionsvätska, lösning 100 mg/ml
  • 4 x1 x 50 ml

Vid förgiftning med Fluor, Fluorvätesyra, Natriumfluorid, Oxalsyra, se sidorna Fluorvätesyra, Syror

Calgonate Calgonate Corp (H-‍F antidot gel)

  • Gel 2,5 %
  • 4 x 25 g
  • Licens fordras
  • Utvärtes

Vid kutan exponering för fluorvätesyra, se sidan Fluorvätesyra

C-Gel, Calcium gluconate gel H-‍F antidot gel Kays Medical

  • Gel 2,5 %
  • 2 x 40 g
  • Utvärtes

Vid kutan exponering för fluorvätesyra, se sidan Fluorvätesyra


Kalciumglukonat, -laktat

Calcium-Sandoz Sandoz A/S

  • Brustabletter 500 mg Ca2+ 1 x 100 st
  • Obs! För att påskynda upplösning av tabletterna i vatten bör de först krossas.

Vid förgiftning med Fluor, Fluorvätesyra, Natriumfluorid, Oxalsyra, se sidan Fluorvätesyra


Karnitin

Carnitene Alfasigma S.P.A

  • Injektionsvätska 1 g/5 ml
  • 2 x 5 x 5 ml
  • Licens fordras

Vid överdosering med valproat, se sidan Valproat


Klorkalk + magnesiumoxid

Saneringspulver PS 104 (Personsaneringsmedel 104)

  • Utvärtes
  • Saneringspulver bestående av 2/3 klorkalk och 1/3 magnesiumoxid
  • Lagerhållning rekommenderas för sjukhus längs hela östkusten söder om Stockholm, samt syd- och västkusten samt för Norrlands Universitetssjukhus Umeå.
  • Produkten kan beställas från Socialstyrelsen, tib@socialstyrelsen.se
  • Burken ska inte öppnas förrän i anslutning till användandet.
  • 1 x 25

Se sidan Senapsgas


Kol

Carbomix Abboxia AB

  • Granulat till oral suspension
  • 6 x 1 x 25 g eller 3 x 1 x 50 g
  • Peroral tillförsel

Se sidan Medicinskt kol

Kolsuspension Circius Pharma AB

  • Oral suspension 150 mg/ml
  • 10 x 1 x 100 ml

Se Carbomix


Konakion

Se Fytomenadion


K-vitamin

Se Fytomenadion


Legalon SIL

Se Silibinin


Lokelma

Se Natriumzirkoniumcyklosilikat


Magnesiumsulfatheptahydrat

Magnesiumsulfat APL Apotek Produktion & Laboratorier AB (APL)

  • Pulver till oral lösning 100 g
  • 1 x 100 g burk

Vid förgiftning med bariumföreningar, se sidan Barium


Makrogol 400

Makrogol 400 APL Apotek Produktion & Laboratorier AB (APL)

  • Kutan lösning
  • 1 x 300 ml flaska
  • Utvärtes

Saneringsmedel vid kutan exponering för fenol, se sidan Fenol

Makrogol 400 APL Apotek Produktion & Laboratorier AB (APL)

  • Ögonsköljvätska 33 %
  • 1 x 1 000 ml flaska
  • Se sidan Fenol

Metalcaptase

Se Penicillamin


Metylenblått

Se Metyltionin


Metylpyrazol

Se Fomepizol


Metyltionin

Methylthioninium chloride ProveBlue Provepharm SAS/Paranovia A/S

  • Injektionsvätska, lösning 5 mg/ml
  • 2 x 5 x 10 ml
  • 1 ml = 5 mg metyltioninklorid

Antidot vid methemoglobinemi, se sidorna Glyceryltrinitrat, Brandrök, Fenol, Kopparföreningar, Methemoglobinemi, Nitrat, Prilokain, Användning av metylenblått vid förgiftning


Naloxon

Naloxon. Flera fabrikat.

  • Injektionsvätska, lösning 0,4 mg/ml
  • 2 x 10 x 1 ml

Vid överdosering med analgetika av morfintyp, se sidorna Kodein, Morfin, Metadon, Fentanyl, Heroin, Buprenorfin, Dextropropoxifen, Tramadol, Loperamid, Klonidin, Valproat


Natriumkalciumedetat (Ca-‍EDTA)

Natriumkalciumedetat APL Apotek Produktion & Laboratorier AB (APL)

  • Injektionsvätska, lösning 100 mg/ml
  • 1 x 10 x 10 ml
  • Lagras nationellt på Apoteket C W Scheele, Stockholm

Vid blyförgiftning, se sidan Bly


Natriumtiosulfat

Natriumtiosulfat APL Apotek Produktion & Laboratorier AB (APL)

  • Infusionsvätska, lösning 150 mg/ml
  • 5 x 1 x 100 ml, alternativt 5 x 10 x 10 ml

Se sidan Cyanid


Natriumzirkoniumcyklosilikat

Lokelma AstaZeneca AB

  • Pulver till oral suspension 10 g
  • 1 x 30 x 10 g

Vid överdosering med kalium, se sidan Kalium


Obidoxim

Toxogonin SERB S.A.

  • Injektionsvätska 0,25 g/ml
  • 2 x 5x 1 ml

Vid förgiftning med organiska fosforföreningar, nervgaser, se sidorna Organiska fosforföreningar, Nervgaser


Oktreotid

Sandostatin Novartis Sverige AB

  • Injektionsvätska, lösning 50 mikrog/ml
  • 1 x 5 x 1 ml
  • Kylförvaring

Vid överdosering med perorala antidiabetika, sulfonureider, se sidan Sulfonureider

Octreotid. Flera fabrikat.

  • Injektionsvätska, lösning 50 mikrog/ml
  • 1 x 5 x 1 ml
  • Kylförvarig

Se Sandostatin


Olanzapin

Zyprexa Cheplapharm Registration GmbH

  • Pulver till injektionsvätska, lösning 10 mg
  • 3 x 1 x 10 mg
  • 1 ml = 5 mg

Vid serotonerg toxicitet och agitation, se sidan Serotonergt syndrom

Olanzapin. Flera fabrikat.

  • Munsönderfallande tablett 5 mg
  • 1 x 28/30 st

Ormgift

Se Immunserum mot ormgift


Penicillamin

Metalcaptase Heyl, Chem. -pharm. Fabrik GmbH

  • Tabletter 300 mg
  • 1 x 100 st
  • Licens fordras
  • Nationellt lager på apoteket C W Scheele, Stockholm

Vid förgiftning med kopparföreningar, se sidan Kopparföreningar


Personsaneringsmedel 104

Se Klorkalk + magnesiumoxid


Pravidel

Se Bromokriptin


Praxbind

Se Idarucizumab


Protamin

Protaminsulfat Leo Pharma Leo Pharma AB

  • Injektions-/infusionsvätska, lösning 1400 anti-heparin IE/ml
  • 2 x 5 x 5 ml
  • 1 ml = 10 mg protaminsulfat

Vid överdosering med heparin, se sidorna Heparin, Lågmolekylärt heparin


Pulmicort

Se Budesonid


Pyridoxin

Pyridoxin APL Apotek Produktion & Laboratorier (APL)

  • Injektionsvätska, lösning 150 mg/ml
  • 5 x 10 x 2 ml
  • 1 ml = 150 mg pyridoxinhydroklorid

Vid förgiftning med isoniazid och stenmurkla, se sidorna Isoniazid, Gyromitrinhaltiga svampar


Regitin

Se Fentolamin


Rivastigmin

Rivastigmin/Nimvastid (flera fabrikat)

  • Kapslar 3 mg
  • 1 x 56 alternativt 1 x 112 st

Vid långdragna antikolinerga symtom, se sidorna Antikolinergt syndrom, Dexklorfeniram, Klemastin, Prometazin, Baklofen


Sandostatin

Se Oktreotid


Serum

Se Immunserum


Silibinin

Legalon SIL Viatris

  • Pulver till infusionsvätska, lösning
  • 528,5 mg av saltet motsvarar 350 mg aktiv substans
  • 3 x 4 x 350 mg
  • Licens fordras
  • Lagerhållningen kan med fördel samordnas med närliggande sjukhus.

Vid förgiftning med vit flugsvamp, lömsk flugsvamp samt gifthätting, se sidorna Amatoxinhaltiga svampar


Toxogonin

Se Obidoxim


Vitamin K

Se Fytomenadion