Androgen alocepi
Androgen alopeci är genetiskt betingat. Kvinnor uppvisar samma symptombild som män, det vill säga glesare behåring på hjässan. Behandling kan ske lokalt med minoxidil som dock måste fortgå kontinuerligt för att bibehålla ökad hårväxt. Detta preparat är receptfritt och kan köpas på apotek. Vid avslutad behandling finns risk för recidiv.
Manligt håravfall är genetiskt betingat, med typisk utglesning vid tinningarna och på hjässan samt ett högre hårfäste. Alopecin börjar hos 5 % av drabbade individer före 20 års ålder.
Kvinnor uppvisar samma symptombild som hos män med ett antal reducerade hårfolliklar. Håret blir glesare mitt på hjässan och om kvinnan har håret i bena blir den successivt bredare. Även högre hårfäste kan förekomma hos kvinnor, men inga hårbottenförändringar ses varken hos män eller kvinnor.
Utredning
Den enda indikationen för endokrin utredning är uttalat håravfall hos kvinnor med samtidig hirsutism och menstruationsrubbning.
Behandling
Utvärtes behandling med minoxidil (Rogaine) två gånger per dag. Återväxt kan ses efter 4–8 månaders behandling. För att behålla håret måste behandlingen fortsätta dagligen. Peroral behandling med minoxidil 0.25-5 mg dagligen kan ha en viss effekt, men licensansökan (förskrivaren skickar in en ansökan till Läkemedelsverket om att få förskriva minoxidil i låg dos till en viss patient) krävs. I enstaka fall kan hämning av testosteronombildningen prövas i tidig fas genom peroral behandling med finasterid 1 mg dagligen. Hårtransplantation kan ge bra resultat hos vissa personer.
Komplikationer
Håravfall kan vara svårt traumatiserande. Risk finns att alopeci kan leda till sekundär depression.